现代保健针法的临床应用

随着近代科学技术的迅速发展，毫钊质量大大提高，使用管针进针法又及为方便，因此，一般人掌握简单的针刺技术是很容易的，这就为普遍开展针刺养生保健提供了极为便利的条件。现将针刺养生保健防病情况介绍如下：

( 一)预防感冒

在流感流行期间，对未感染者进行预防，效果颇为显著，比用其他方法简便、经济，且效果优于用药物顶防，平时如有感冒的先驱症状，如感觉喉部微痒，或鼻咽不适时，立即进行针刺或艾灸，即可防止感冒的发生。

取穴：足三里。

足三里为全身强壮穴，针刺能提高机体的防御免疫功能，使白细胞数增加，吞噬能力增强，网状内皮系统功能增强，对感冒及各种传染病有确实的预防作用；进针1～1.3寸，提插捻转得气后留针半小时．在留针期间可运针2～3次．以加强针感；

据报道．有人对流感流行地区的818名健康人针刺足三里穴进行预防，每人只针1次，结果无人发病。

(二)顶防虚弱性胃肠疾病

中医认为，胃主受纳水谷、脾主运化、即运化水谷之精微，化生血液，输布全身，营养五脏六腑，故称脾胃为气血生化之源，后天之本；同时，脾还运化水湿及代谢产物，并经水道膀咣排出体外。故脾胃虚弱，不仅会出现食欲不振，胃脘不适，时时隐痛，腹胀肠鸣：便溏等症，而且后天之本不足，气血生化无源，还可出现身体虚弱、疲乏无力、精神不振，少气懒言、面色不华等，由于体质虚弱，抗病能力降低，容易导致各种疾病的侵袭。所以健运脾胃以补后天之本，是养生保健，强壮体质的重要措施；

取穴：足三里．中皖、三阴交、脾俞、胃俞。

足三里是胃经合穴，町健胃调中、益气养血，是全身强壮要穴；三阴交为脾经穴，又为肝脾肾三经之交会穴，可健脾益阴，调补肝肾，亦为养生保健之常用穴；中脘为胃之募穴，脾俞、胃俞为脾胃之气输注干背部之穴，具有健运脾胃、斡旋中焦，化生气血之功。渚穴同用，健牌和胃、强壮保健作用甚著，脾胃虚弱而又无大病之人，保健强身可以足三里，三阴变为主，且此二穴针刺操作方便，可自行施针；体弱明显者，可加脾俞、胃俞、中脘或渚穴轮流使用，且可针灸并施。

足三里直刺1～1．2寸，三阴交直刺0.8一1寸，均以得气为度．留针30分钟，每3～4天进针一次，可自行施针，必要时可加脾俞、胃俞，针向脊柱方向成30～45度角斜刺，进针1～1.2寸或向下斜刺进针0.5一0.8寸，此二穴切勿直刺深刺，以免损伤内脏。中脘一般直刺0.8一1.2寸，需根据病人胖瘦决定针刺采度，瘿人宜浅(0.5～0.8寸，)胖人可针1～2寸，以有胀感为度.

(三) 预防肾气虚衰

老年入常出现腰酸褪软、行动迟缓、耳聋目花、智力迟钝、阳痿、早泄、小便频数等症，是由于肾气渐衰，阳气不充所致《扁鹊心书》中云：“年四十阳气衰而起居乏，五十体重，耳目不聪明矣。六十阳气大衰，阴痿，九窍不利，上实下虚，涕泣皆出矣；夫人之真元，乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则人死。保命之法．灼艾箅第一，丹药第二，附子第三……”

取穴肾俞、命门、气海俞、关元俞、气海、关元、足三里、三阴交、太溪。

肾俞为肾经经气输注于背部之处，可调补肾气，命门为补肾壮阳要穴；气海．关元均有培补元气．益肾固本之功，主生殖．主原气，主治渚虚百损，壮一身之气；足三里为强壮要穴；三阴交可调肝养肾；太溪为肾经原穴，能养肾阴，补肾气，故介述诸穴可培元固肾，主一切虚损诸症。

老年人多为阳气不足，故上述穴位宜针灸并施或针用补法每次留针20～30分钟，每周施针2～3次，10次为1疗程；休息5～10天后，再行下一疗程的治疗。

对上述穴位进行自我按摩，可防老抗衰，详见下节保健按摩。

(四) 预防冠心病

慢性冠状动脉供血不足时，经常出现心前区疼痛或不舒，用针刺顶防具有较好的效果，近年来报道甚多。其冶疗见第四章，这里介绍简单的顶防针法。

取穴：内关、膻中、心俞、厥阴俞．

此穴为防冶冠心病的常用穴。内关为心包经络穴，具有明显的强心作用；膻中为气会，可理气宽胸，用于胸闷胸痛效果显著；心俞、厥阴俞为心与心包之气输注于背部之处，心脏病患者常在该处出现压痛阳性反应，对该点进针或按摩，往往可收到显著效果。

内关直刺0.5－0.8寸，局部酸胀即可，小必要求有麻电感；膻中沿皮刺0.3－0.5寸，针尖可达骨膜，有胀痛感即可；心俞、鳜阴俞位于背部脊柱两侧，针刺时宜向脊柱方向斜刺进针0.8－1寸，不宜深刺，尤其切忌直刺，以免损伤肺脏，引起气胸，每次可选2穴《内关·膻中为一组；心俞．厥阴俞为一组，轮流使用》。留针20一30分钟。每日或隔日)次，10次为1个疗程；作为顶防，每月针1个疗程即可；患者可经常按揉上述各穴进行自我保健，尤其是膻中、内关、每穴5～9分钟，每日1～2次，长期坚待可益气强心、活血化瘀，对防冶冠心病具有良好的作用。

（五）预防高血压

半身不遂高血压、半身不遂是中老年人的常见病，其治疗在第四章有较详细的论述，这里只介绍预防方法，对血压较高，或已有动脉硬化的人而言，经常头晕，或一时出现肢端麻木，言语不利等情况时，常为中风先兆，应立即行针灸以防其发展为半身不遂。

取穴：足三里、绝骨、阳陵泉、三阴交、曲池、内关。

足三里、绝骨为预防中风之经验穴，针刺法适用于肝肾阴虚，肝阳上亢之患者，而灸法则对阴阳两虚者较好。阳陵泉为八会穴之一的筋会。主治一切筋病；三阴交有益阴潜阳，活血化瘀之功，内关强心，可促进血液循环，通经活络；曲池疏通阳明经气，且配阳陵泉为防冶半身不遂之最佳腧穴，具有通经络，行气血之功，故《百症赋》云：“半身不遂，阳陵远达于曲池。” 作为预防之用，不必每穴均取，上穴可交替使用，一般每次选穴，如足三里、绝骨；阳陵、曲池、内关、三阴交每组穴可连续使用1个疗程(10次)，然后换另一组穴，也可每次选一组穴，下次用另一组穴，交替进行。针刺得气后，留针20～30分钟；如有中风先兆，可每日1次；无先兆症状者，也可在季节变换时施针以进行预防。

( 六) 预防呼吸道疾病

慢性支气管炎也是中老年人的常见病之—，针刺预防效果较好，对肺气虚弱，经常咳嗽之人，亦可进行针灸预防。

取穴：大抒、风门．肺俞．膻中．内关．丰隆．

大抒，风门、肺俞均位于上背部，针刺宜斜刺浅刺；平时预防则以灸法为主(参见保健灸法一节)。膻中、内关针法同前述，患者也可自行点揉，每次每穴3～5分钟。如感到胸闷，气促，可用力稍重，点揉后即可感到轻松，丰隆有化痰作用，多用针刺．进针1～1.2寸，针感可向足部扩散，或局部酸胀。

( 七)预防妇科病

月经不调、带下、不孕为妇女常见病症，因此应采取积极的预防措施，而用针灸加以顶防是一项简便有效的方法 (其中月经不调、带下在防病篇里有沦述)，

取穴：关元、三阴交、足三里、肾俞、命门。关元为足三阴经与任脉之交会穴，三阴交为足三阴经之交会穴，此穴为冶疗一切妇科疾病必用之主穴。足三里可健脾胃、益气血、为强壮要穴；肾俞、命门补先天之不足，益肾壮阳，调理冲任，故此穴能防治妇科冲任失调渚多疾病。关元向下斜刺0.8～1.2寸．针感向前阴部放散，三阴交直刺0.8～1.2寸，局部酸胀为宜，有时可有麻电感传向足底，但一般不必追求此种针感；肾俞、命门直刺0.8～1.2寸；足三里直刺0.8～1.2寸。

上述诸穴可自行按摩。以关元为中心在小腹部用掌摩法，左30转次，右转30次；以肾俞、命门为主直至骶部用掌擦法，搓擦50－60次，再点按揉三阴交、足三里各1～2打钟，每天坚持1～2次(可睡前做，)可防一切妇科疾患。

(八) 防皱美容

随着年龄的增长，人的脸部会出现皱纹，褐色斑，皮呋松驰，眼睑下垂等一系列老化现象。尤其是妇女常在中青年时就会出现褐色斑(如蝴蝶斑)，影响美容，通过针灸治疗痤疮、褐色斑以及抗皱防衰部有一定效果。

取穴；面部阿是穴、局部穴为主，配以合谷、足三里、三阴交；

局部穴可疏通经络行气活血，促进局部血液循环，改善组织营养状况，从而防止皱纹出现或消除较浅的皱纹及褐色斑等；配合谷、足三里、三阴交，可调整全身功能，健脾和胃，调肝补肾，益气养血，使全身代谢功能旺盛而防止人体老化，推迟皮肤皱褶及老年斑的出观。消除皱纹及面部褐色斑，均可选局部穴位，如阳白、攒竹、印堂、太阳、丝竹空、瞳子髎、四白、承泣、迎香、地仓、颊车、颧髎、下关、承浆等穴，给予多针浅刺轻刺激，一般进针1～3分，留针15～20分钟，每日2～3次．

( 九) 延年益寿

古代有许多用针灸以达养生保健，延年益寿的经验，尤其是灸法的应用非常普遍。针刺则由于操作略为复杂，加之古代针具粗大，不易推广晋及，故使用者较少。随着近代科技发展，针具改进，简单针刺技术日渐容易被人掌握，故针刺用于廷年益寿将会越来越广泛．

取穴：足三里、三阴交、中腕、关元、大椎、曲池、脾俞、肾俞、心俞、肝俞、、肺俞等。

足三里为全身保健强壮之要穴。能调节消化系统功能，促进营养的消化吸收，对全身各个系统都有强壮作用，故针灸足三里可以健稗和胃，补中益气，养血生津，宣通气机，调和阴阳，强壮全身，是保健灸不可少的主。

三阴交为足三阴，即肝、脾、肾三经之交会穴，具有健脾和胃、理气化湿、疏肝解郁、益肾养阴、调经血、主生殖之功，可防治消化系统，妇科病症等多种疾病，尤为泌尿生殖系统及消化系统所必用之要穴。

中脘又名太仓．位于中焦，恰在胃上，为胃经之募穴，六腑之会，与小肠、三焦、胃、任脉：肺，肝六经均有关，故具有调胃和中、补虚益气．化血生津、强健全身的功能，为养生保健常用穴之一。

关元又名丹田，男子藏精．女子蓄血之处，舟一身元气之所在．义为肝、脾、肾三经与任脉之交会穴，冲脉．任脉、督脉之源，故具有培肾固本．凋气回阳、主生殖，主原气之功，针灸则使元气充足，虚损可复，故能主诸虚百损，壮一身之气，自古以来就用作长寿保健之主穴。大椎穴为手足六阳经之会，穴属督脉，督脉上通于脑，有总督诸阳的作用，故具有清脑宁神、袪风清热、贯通阳气的作用，也常用作保健穴。

曲池为大肠经合穴，上肢主要穴之一，大肠与肺相表里，故具有祛风解表、清热利湿，调和营卫、疏通经络、强壮明目、调节全身功能的作用。亦常用作保健穴肺俞、心俞、肝俞．睥俞、肾俞为各脏经气输注于背部之所在。脾为后天之本，肾为先天之本，故脾俞、肾俞除具有调节本脏之功能外，还可以壮先天之气，补后天之不足，从而调节全身各脏器，故为养生保健强壮要穴。心俞、肺俞、肝俞则根据病症加以选用，如心气不足加用心俞，肺气虚弱可选肺俞，肝郁气滞多用肝俞等；

在中青年时用针法为直，多用足三里、三阴交为主穴，可每周针1次或每月针2～3次，能使入精神充沛、身体健康；随着年岁增长，中老年时由于阳气渐衰，故可加关元、中脘、脾俞、肾俞等穴，可针灸并用，以补肾壮阳，健脾胃，益气血，以强壮全身。大椎、曲池、心俞、肝俞、肺俞则根据具体情况加以选用。

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